الزائدة الدودية أنبوب صغير يبرز من أسفل القولون، وتقع على الجانب الأيمن من أسفل البطن، وعند التهابها تسبب ألمًا حادًا وتستدعي إجراء جراحة طارئة لاستئصالها، ويعد منظار البطن إحدى وسائل استئصال الزائدة الدودية. في هذا المقال سنتحدث بالتفصيل عن عملية الزائدة بالمنظار، تابع القراءة.
ما أعراض التهاب الزائدة الدودية؟
الشعور بالألم في أسفل البطن من الجانب الأيمن من أبرز الأعراض الدالة على الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية، وغالبًا ما تظهر أعراض تلك المشكلة فجأة، وتشمل التالي:
- ألم في البطن يزداد مع الحركة والسعال والعطس والتنفس.
- إمساك أو إسهال.
- فقدان الشهية.
- الغثيان والقيء.
- الحمى.
- حاجه ملحة إلى التبول وألم في أثناء التبول
لماذا تعد عملية استئصال الزائدة جراحة طارئة؟
تنتفخ الزائدة الدودية بسرعة عند التهابها، ونظرًا لصغر حجمها قد يؤدي ذلك الانتفاخ إلى انفجارها، فقد تنفجر الزائدة الدودية في غضون 36 ساعة من بداية ظهور أعراض التهابها، وفي حال انفجارها يؤدي ذلك إلى انتشار العدوى في جميع أنحاء تجويف البطن مما يسبب التهابًا في بطانة المعدة، وقد تنتشر العدوى إلى مجرى الدم وتسبب تسمم الدم، وجميعها مضاعفات خطيرة قد تؤدي إلى الوفاة، لذا فإن استئصال الزائدة هو العلاج الآمن في حالة التهابها.
التحضيرات اللازمة قبل عملية الزائدة بالمنظار
تتم عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار في خلال 24 ساعة من تشخيص التهاب الزائدة، وتبدأ مرحلة إعداد المريض وتجهيزه للخضوع للعملية كالتالي:
- تركيب أنبوب وريدي لتلقي بعض الأدوية ومنها المضادات الحيوية.
- إجراء بعض الفحوصات التشخيصية من تحاليل معملية أو أشعات تشخيصية.
- أخذ تاريخ طبي كامل للمريض، ومعرفة ما إذا كان يعاني حساسية من أدوية معينة أو إذا كان مصابًا بمشكلات صحية أخرى.
- تجنب الأكل والشرب مدة 8 ساعات قبل العملية.
ماذا يحدث في أثناء عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار؟
تتم العملية تحت تأثير التخدير الكلي، وتستغرق مدة عملية الزائدة بالمنظار ساعة تقريبًا، وتكون خطواتها كالتالي:
- يستبدل المريض ملابسه بثوب مخصص للعمليات.
- يتم وضع أنبوب وريدي في اليد أو الذراع لتلقي الأدوية من خلاله.
- يستلقي المريض على ظهره فوق سرير العمليات.
- إزالة الشعر في منطقة العملية وتعقيم الجلد.
- يتم وضع أنبوب في الحلق للمساعدة على التنفس، ويتحقق طبيب التخدير من معدل ضربات القلب، ومستوى ضغط الدم، وكفاءة التنفس، ومستوى الأكسجين في الدم في أثناء الجراحة.
- يتم استئصال الزائدة الدودية بالمنظار عن طريق إجراء شق صغير بالقرب من سرة البطن، ثم إدخال أنبوب في هذا الشق من أجل ضخ غاز ثاني أكسيد الكربون في البطن لتوسعة البطن كي يتمكن الطبيب من رؤية الزائدة الدودية والأعضاء الأخرى بوضوح.
- إدخال المنظار الجراحي عبر أحد الشقوق الجراحية، وهو أنبوب طويل ورفيع مزود بضوء وكاميرا عالية الدقة تعرض شكل الأنسجة الداخلية على شاشة خارجية، الأمر الذي يساعد الطبيب على رؤية موقع الزائدة الدودية وتوجيه الأدوات الجراحية من خلال الشقوق الجراحية لاستئصالها (أي الزائدة).
- غلق الشقوق الجراحية بالغرز ووضع ضمادة معقمة عليها.
ما المتوقع بعد عملية الزائدة بالمنظار؟
يمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة، ولكن إذا كانت الزائدة منفجرة قبل الجراحة، قد يحتاج المكوث في المستشفى لوقت أطول.
ومن الآثار الجانبية المتوقعة بعد الجراحة:
- الغثيان.
- الإمساك.
- انتفاخات البطن.
- ألم في موضع الشقوق الجراحية يمكن التغلب عليه بتناول الأدوية المسكنة التي يصفها الطبيب.
نصائح هامة في فترة التعافي بعد عملية الزائدة بالمنظار؟
يتمكن المريض من العودة إلى نشاطه الطبيعي في غضون 1-3 أسابيع بعد عملية الزائدة بالمنظار. وهناك عدة نصائح هامة في أثناء فترة التعافي يجب على المريض اتباعها ومنها:
نصائح متعلقة بالعناية بالجرح:
- يمكن الاستحمام بعد العملية مع غسل الجرح بلطف وتجفيفه.
- تجنب استخدام مواد معطرة على مكان الجرح.
- تجنب السباحة حتى تمام التئام الجروح.
- ارتداء ملابس قطنية ناعمة وفضفاضة.
- تناول الأدوية التي يصفها الطبيب بالجرعات الموصوفة، وفي المواعيد المحددة.
نصائح متعلقة بالتغذية:
- يمكن للمريض العودة إلى نفس نظامه الغذائي الذي كان يتبعه قبل العملية، ولكن يفضل تناول وجبات صغيرة ومتعددة على مدار اليوم (6-8 وجبات في اليوم).
- تجنب الإصابة بالإمساك عن طريق تناول الأطعمة الغنية بالألياف، وشرب كميات كبيرة من السوائل، والحد من شرب المشروبات التي تحتوي على مادة الكافيين.
نصائح بشأن المشي والحركة:
- تجنب ممارسة الأنشطة الشاقة، وعدم حمل الأشياء الثقيلة لمدة 6 أسابيع بعد العملية.
- تجنب قيادة السيارة خلال فترة النقاهة.
- المشي يوميًا وصعود السلالم، ولكن بحذر وعناية.
متى تتصل بالطبيب بعد عملية الزائدة بالمنظار؟
إذا كنت تعاني أي من الأعراض التالية بعد عملية الزائدة بالمنظار، اتصل بالطبيب على الفور:
- ارتفاع درجة الحرارة عن 38.5 درجة مئوية.
- ألم شديد وتورم في البطن.
- الشعور بالغثيان والقيء.
- عدم القدرة على تناول الطعام.
- نزول دم أو صديد من الشقوق الصغيرة في منطقة الجراحة.
- مشكلات في التنفس أو سعال.
للاستفسار عن أي معلومات حول عملية الزائدة الدودية بالمنظار، أو لحجز موعد للحصول على الاستشارة الطبية، يمكنكم التواصل مع فريق عمل الدكتور أحمد سامي -استشاري جراحات القولون والشرج وجراحات الجهاز الهضمي- عبر الأرقام المتاحة أمامكم في موقعنا الإلكتروني.